飲食中的鈣攝入量與骨骼健康的關(guān)系已成共識,如果飲食中的鈣補充不足,骨質(zhì)中的鈣將顯著地降低。許多學(xué)者的研究表明,與當(dāng)今推薦適合年齡的食物鈣標(biāo)準相比,許多孩子的鈣攝入量嚴重不足。因而,對這些孩子來說,低鈣攝入將刺激皮質(zhì)骨的快速吸收以供應(yīng)骨對鈣的需求,導(dǎo)致前臂骨脆弱。雖然食物中鈣與骨密度間的關(guān)系尚存在爭議,但是青少年高鈣攝入的飲食習(xí)慣與成年期的骨密度峰值有關(guān)系。兒童干預(yù)性研究已證明注重鈣補充和增加體育鍛煉可在短期內(nèi)顯著增加骨質(zhì)密度。盡管對于成人高體重意味著增加骨密度而減少骨折風(fēng)險,我們與其他人發(fā)現(xiàn)生長期高體重與前臂遠端骨折風(fēng)險升高有關(guān)。其他非骨性危險因素已證明包括頻繁的體育運動,母乳喂養(yǎng)少和吸人類固醇**,飲用可樂類飲料。綜上所述,應(yīng)該建議超重兒童增加體育活動、**,以達到適當(dāng)?shù)墓墙】。雖然鍛煉身體增加兒童骨質(zhì),但是體育活動的水平對這一年齡組骨折的影響尚不清楚。參與運動,特別是身體近距離接觸的運動,已經(jīng)顯示增加了男孩上肢骨折的風(fēng)險,而這一風(fēng)險在女孩中較低。而且,當(dāng)進行輕微體育活動時,男孩和女孩的骨折風(fēng)險都降低。骨折風(fēng)險的性別差別可能是對運動的不同態(tài)度的結(jié)果。骨密度值與患者的骨折嚴重程度無關(guān),與骨折的次數(shù)亦無關(guān)系。
軟飲料除了導(dǎo)致肥胖和齲齒外,對十幾歲女孩的骨折有一定影響。飲用碳酸飲料的女青少年在8歲以后出現(xiàn)骨折是不喝碳酸飲料的女孩的三倍。骨折率**的是那些十幾歲喜愛運動的女孩,她們的骨折率是好動但不喝碳酸類飲料的女孩的7倍。軟飲料含有磷,能影響鈣的代謝和骨質(zhì)。此外,十來歲的孩子可能喝軟飲料代替牛奶,軟飲料喝得多,而牛奶則喝得少。
骨密度分析儀專家提醒在兒科臨床實踐中,骨折極為常見,在各部位骨折中,四肢骨折較多見,其中以上肢骨折最多見,占四肢骨折的75%,常見的上肢骨折包括:鎖骨骨折、肱骨骨折、尺橈骨及掌指骨骨折。下肢骨折占四肢骨折的25%,常見的下肢骨折包拓:脛、腓骨骨折、股骨骨折、足跖趾骨骨折等。因上肢外傷照片的患者中,骨折陽性者占37.3%,下肢外傷的骨折陽性率為10.6%。
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